Когда малыш начинает говорить, его детское «лопотание» умиляет всех вокруг. Но иногда бывает так, что время идет, а речь остается невнятной. Родные и близкие часто думают, что ребёнок еще маленький. Подрастёт, и все само собой исправится. Однако за милой «кашей во рту» может скрываться серьезный неврологический диагноз — дизартрия. И чем раньше родители поймут, что происходит на самом деле, чем раньше обратятся за помощью к специалистам, тем больше шансов у ребёнка начать говорить красиво и правильно.
Что такое дизартрия?
Наш речевой аппарат имеет сложное строение. Он состоит из органов дыхания, голосообразования и артикуляции. Точная, слаженная работа всех органов речи обеспечивается головным мозгом и его проводящими путями. Если взаимодействие мозга и органов речевого аппарата нарушается, может возникнуть дизартрия.
Слово «дизартрия» происходит из греческого языка: приставка «dys» обозначает частичное нарушение, корень «arthroo» — членораздельное произношение.
В отличие от дислалии, когда имеются недостатки произношения только одного или нескольких звуков речи, при дизартрии наблюдается комплекс — нарушаются речевое дыхание, голос, интонация и звукопроизношение. Нарушение всех компонентов фонетической системы приводит к невнятности, «смазанности», недостаточной выразительности речи.
Вторично в некоторых случаях может нарушиться развитие фонематического слуха (умения узнавать и различать звуки речи на слух), лексики и грамматики.
Важные признаки дизартрии
Некоторые признаки дизартрии могут заметить не только невролог или логопед, но и внимательные родители:
- В раннем возрасте малыш быстро устаёт при кормлении грудью, часто «поперхивается», срыгивает, вроде бы беспричинно плачет.
- Речь и моторные навыки ребёнка формируются в крайние для нормы сроки или позже нормативных сроков.
- Ребёнок с дизартрией часто не любит пить маленькими глоточками, кушать маленькими кусочками, избегает пищи с вязкой консистенцией (например, кисель).
- Навыки самообслуживания и виды ручной деятельности, требующие точных дифференцированных движений, формируются с большими усилиями, чем у других детей (мытьё рук, шнуровка, застегивание и расстегивание пуговиц, аккуратное раскрашивание, лепка и т.д.).
- В подвижных играх малыш может быть очень активен, но при этом наблюдается моторная неуклюжесть (часто падает, спотыкается, наталкивается на предметы и людей, не может бросить или поймать мяч, не умеет прыгать).
- Когда ребёнок начинает говорить, то создается впечатление, что во рту у него «каша» или «горячая картошка». Звуки речи нечёткие, их качество ухудшается в речевом потоке, создается впечатление, что ребёнок «устал говорить».
- Часто у детей с дизартрией наблюдается слюнотечение во время речи, а иногда и в состоянии покоя. Это явление называется «саливация» и возникает из-за того, что мышцы не справляются со своевременным глотанием слюны.
Причины дизартрии
Причины дизартрии всегда связаны с состоянием и функционированием нервной системы. Выявить и оценить причины дизартрии может только врач-невролог.
Самые распространенные причины поражения головного мозга и его проводящих путей — различные трудности во время родов (родовые травмы, асфиксия плода), а также черепно-мозговые травмы и нейроинфекционные заболевания в любом возрасте.
Несмотря на всю серьёзность, любая из этих причин — не приговор. Это повод как можно быстрее обратиться за комплексной медицинской и логопедической помощью.
Почему нельзя ждать «до школы»
Пластичность мозга обратно пропорциональна возрасту человека. В раннем возрасте, особенно на первом году жизни ребёнка, создание новых нейронных связей компенсирующего характера осуществляется в десятки раз быстрее, чем в семилетнем возрасте. Своевременная комплексная помощь позволит малышу:
- в более старшем возрасте избежать трудностей общения и школьной неуспеваемости из-за возможных ошибок письма и чтения;
- в юношеском возрасте выбрать профессию по душе, в том числе и речевого характера;
- во взрослом возрасте воспитывать собственных детей на примерах красивой и правильной речи.
Что делать прямо сейчас?
При любых сигналах о нарушениях в развитии речи нужно обратиться к детскому неврологу. Он сформулирует медицинское заключение и при необходимости назначит лечение. Строго выполняйте рекомендации врача.
Параллельно с диагностикой у невролога нужно обратиться к логопеду. Он работает с речевыми последствиями неврологических нарушений.
Логопед после специального обследования, опираясь на диагноз невролога, сможет спланировать работу с вашим ребёнком.
Преодоление дизартрии — марафон, а не спринт
Преодоление дизартрии всегда требует значительного времени и связано с регулярной работой команды специалистов и членов семьи. В основные стандарты комплексной помощи входят:
- психолого-педагогическая поддержка: логопедические занятия (обязательно!), логоритмические занятия, музыка, танцы, ручные виды творческой деятельности, при необходимости — помощь психолога или нейропсихолога;
- медицинская поддержка: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, оздоровительные процедуры, массаж, лечебная или адаптированная физкультура.
Медицинская поддержка осуществляется только по назначению врача! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением ребёнка!
Не ждите результатов через месяц. Занятия при дизартрии могут занять от одного года до нескольких лет. От родителей потребуется не только аккуратно посещать логопедические занятия, но и каждый день выполнять задания логопеда.
Работа над речью — это кропотливый труд, и связан он не только с произнесением звуков. Бережно и терпеливо формируйте у ребёнка навыки самообслуживания, трудолюбие, аккуратность, привлекайте к помощи по дому, хвалите его за старание.
Помните, что малыш с дизартрией устаёт быстрее, чем другие дети. Соблюдайте режим дня, чередуйте виды деятельности ребёнка, делайте перерывы на отдых.
Для такого ребёнка особо важны прогулки, дневной сон и полноценное питание.
Помните, что речь — это не роскошь, а базовое условие, от которого зависит успешность развития человека.
