Дислалия? Дизартрия? Или успеем до школы?

…Я случайно оказалась около лифта с молодой мамой и очаровательным серьезным мальчуганом лет четырех-пяти. Лифт спускался долго. Малыш много и развёрнуто говорил, рассказывая маме о дне, проведенном в детском саду. Потом он переключился на меня, задав парочку непосредственных вопросов.

Инициативный болтунишка вызывал улыбку. Но профессиональная хватка не отпускала. Меня смутило, как мальчик произносит звуки. Вместо свистящих и шипящих — заднеязычные варианты Х, Х’ и Г, Г’ («знаешь» — «гаехь», «санки» — «ханки», «Женя» — «Гэня»). Вместо Л, Л’ — двугубное произношение («лопата» — «wапата»); и «горловые» Р, Р’.

Я вежливо спросила маму, посещают ли они логопеда. Мама сразу напряглась (видимо, такой вопрос ей уже задавали) и сказала: «Рано, ведь ему только 4,5. Я педагог, мы точно успеем».

Да, есть миф, что «Перед школой быстренько исправим». Но всегда ли получается «быстренько»? Нет. Иногда нарушение произношения говорит о проблемах, требующих глубокой и длительной коррекции. В таких случаях педагоги говорят о фонетико-фонематическом недоразвитии речи (ФФН), а врачи — о дислалии, дизартрии и ринолалии (почему проблема одна, а названия разные, я рассказывала в статье о двух классификациях речевых нарушений). То есть, у неверного произнесения в таких случаях есть физиологические причины, и часто нарушено восприятие звуков родного языка.

О ринолалии мы уже писали. А сегодня поговорим о двух других нарушениях.

Дислалия — тот случай, когда справиться действительно можно быстро. Ребёнок неверно произносит звуки, но речевое дыхание, голосообразование, интонации, ритм речи — в порядке. Слух в норме. Нервы, отвечающие за работу артикуляционного аппарата, тоже работают правильно.

Причина дислалии — некоторая незрелость нейрофизиологических процессов. При этом часто бывает нарушен фонематический слух — умение точно распознавать звуки речи, определять рисунок слова и его значение.

У дислалии есть две формы — функциональная и механическая.

При функциональной форме ребёнок, как правило, заменяет сложные по артикуляции согласные звуки на более простые — те, что появились раньше. Такие замены бывают и в норме, но быстро проходят. А вот если «зук», «мыська» и «юка» («жук», «мышка» и «рука») задержались в речи ребёнка, это может говорить о дислалии.

При функциональной форме дислалии артикуляция — движения губ и языка, которые обеспечивают речь — в основном развита. Но отдельные сложные артикуляционные уклады (например, подъём кончика языка, элемент вибрации кончика языка и другие) могут быть не сформированы.

На уровне фонематического слуха ребёнку может быть трудно опознавать и различать звуки, близкие по акустическим эффектам (например, С – Ш, Сь – Щ, З-Ж). То есть, ребёнок не только не может правильно произнести эти звуки, но и путает их «на слух».

При «механической» дислалии причина нарушения звукопроизношения лежит в области стоматологии. Это могут быть выраженные нарушения прикуса, короткие уздечки языка или верхней губы, большой промежуток (диастема) между верхними центральными резцами. Чтобы улучшить состояние речи, нужна помощь стоматолога, а потом опытного логопеда, который умеет корректировать миофункциональные нарушения.

Залог успеха при дислалии — устранение «механической» причины (если она есть) и систематическая работа с логопедом. Чаще всего исправить ситуацию удаётся за несколько месяцев. Это тот случай, когда можно «всё поправить перед школой». Но затягивать не стоит: лучше откорректировать речь в старшем дошкольном возрасте и не тянуть проблемы в школу.

Но сравнительно безобидная дислалия — не самое частое произносительное расстройство. Первое место удерживает другое, более сложное состояние — дизартрия. И тут уже за несколько месяцев не управиться.

При дизартрии ребёнок не просто неправильно произносит звуки. В речи «скачут» темп и ритм. Нет плавности.

Причина — нарушения в работе нервной системы. Артикуляция, голос и дыхание работают неслаженно, а мышцы языка, губ, мягкого нёба и другие участники артикуляции слишком напряжены или наоборот, чрезмерно расслаблены. В итоге значительно ограничивается подвижность артикуляционного аппарата. Речевой выдох слабый, голос кажется монотонным, невыразительным.

Ребёнок с дизартрией может говорить развёрнуто, много, лексически и грамматически правильно. Но понять его проблематично: речь невнятная, «смазанная». Страдают не только согласные, но и гласные звуки.

Нарушения в согласных самые разные. Это межзубное или боковое произношение свистящих и шипящих звуков; «горловое» произношение звуков Р, Р’ и многое другое. Страдают и более простые согласные звуки. раннего речевого онтогенеза: например, межзубное произношение звуков Т,Т’,Д,Д’, Н,Н’. На фоне грубо нарушенного звукопроизношения часто страдает фонематический слух.

Порой дизартрия сочетается с диспраксией. Это состояние, когда ребёнку сложно планировать и координировать движения — в том числе и артикуляцию. Он упрощает сложные, с трудом находит нужное положение языка и губ.

Дизартрия — сложный диагноз. Перед ребёнком и логопедом стоит много сложных задач. Чем раньше начинается коррекция, тем успешней результат. Если начать до 5 лет, как правило, можно полностью компенсировать нарушение.

Проблемы с произношением — не мелочи, которые дети перерастут! Именно дизартрия наиболее распространена у дошкольников, а чтобы её преодолеть, нужно время. К логопеду не рано идти в 3 или 4 года, если вы замечаете, что с речью ребёнка что-то не так. Специалист определит характер нарушения и подскажет, когда лучше начинать занятия. Главное — не упустить время.

Сомневаетесь, нужна ли вашему ребёнку консультация логопеда? Сверьтесь с нормами для детей от года до семи: они помогут понять, всё ли в порядке.