Смотрит и «не узнаёт»?

Многие родители переживают, замечая за своим малышом странности. Не говорит? Не узнаёт собственную мать? Или у него какая-то менее бросающаяся в глаза окружающих особенность, из-за которой родители боятся, что ребёнка будут считать «странненьким»?  Но постойте. Почти у каждого из нас есть такие странности. Кто-то зажимает уши от резких звуков (или хотя бы очень хочет это сделать), кто-то отшатывается от неприятной на ощупь ткани, кому-то прямо-таки воняют приятные для всех остальных запахи, например, апельсин и сандал. К некоторым таким особенностям можно притерпеться. Другие — требуют коррекции. Например, лицевая агнозия. Звучит как что-то на неврологическом (и действительно, это термин), но сейчас легко разберёмся, что это и как помочь. 

Малыш не сразу узнаёт вас, когда забираете его из сада? Зрение при этом в полном порядке, невнимательность тут тоже не при чём… Это больно бьёт по родительским чувствам, заметно для окружающих и заставляет сомневаться, в порядке ли ребёнок.

Подумайте вместе с другим родителем, бабушками, дедушками вот о чём. Возможно, кто-то из вас:

Часто такие люди страдают от стыда за свою «невоспитанность»: ошибались, не здоровались со знакомыми и нечаянно игнорировали родственников. Им было трудно заводить друзей,  потому что они не могли соотнести имя с лицом. И, может быть, только в этой статье в полной мере осознают,  что именно с ними происходило и происходит? 

Некоторые люди видят все черты лица, но не могут объединить их в узнаваемый образ. Их мозг не обрабатывает лица как единое целое. Называется такая особенность прозопагнозией или лицевой агнозией. 

Нейропсихолог или врач вычисляет эту особенность, показывая фото знаменитостей. Если вы не узнаете Мерилин Монро или Эйнштейна без их знаменитых причёсок, тест провален. Затем дают перевернутые лица (эффект Тэтчер) — обычный человек без труда найдет на картинках уродство, а для людей с лицевой агнозией при перевороте все лица одинаковы. И этот тест вы можете провести дома, например, с портретами членов семьи.

Есть и другие способы, помогающие точно установить диагноз. Но для того, чтобы понять: ребёнку нужны невролог и нейропсихолог, этого достаточно. Дальше — совместная работа семьи и специалистов.

При лицевой агнозии неверно работает веретенообразная извилина (нижняя часть височной доли головного мозга). Именно там находится «центр распознавания лиц» (FFA). При агнозии эта область либо разрушена, либо плохо связана с затылочной корой (куда приходит первичный сигнал от глаз).

Интересный факт: если повреждена правая височная доля — агнозия тяжелая. Если левая — проблемы будут, но легче. Правое полушарие у нас «главное» по лицам.

Мозг (веретенообразная извилина) не может обработать целостный образ лица. Человек видит нос, глаза, рот, но не воспринимает их как единое целое, уникальное для личности.

Врожденная прозопагнозия встречается не так уж редко. Согласно исследованиям, она может затрагивать от 1,2% до 4% детей, что делает её сравнимой по распространенности с дислексией. Часто это наследственная особенность, и человек даже не знает, что это ненормально.

Ребёнок учится узнавать маму по движению, запаху или сережкам. Во взрослом возрасте такие люди часто работают стилистами или парикмахерами — потому что привыкли запоминать прически и аксессуары, а не лица.

Приобретенная лицевая агнозия может проявиться после травмы, инсульта или опухоли. Тогда её признаки возникают внезапно.

Врожденная прозопагнозия — это не интеллектуальное нарушение, а неврологическое. У многих детей с этим расстройством нормальный или высокий интеллект. Их проблема — в специфической обработке зрительной информации.  И им можно помочь успешно адаптироваться к жизни.

В тяжелых случаях детей (да и взрослых) учат сканировать лица по частям (брови→нос→рот).

Люди с лицевой агнозией видят все элементы (цвет глаз, форму губ), но не могут синтезировать их в уникальный образ. Для них лицо — как куча камней на пляже: вы видите отдельные камешки, но не можете сказать, какой из них уникален, пока не сравните их поштучно, долго и мучительно.

Распознавание эмоций тоже страдает, но не всегда. Часто пациенты путают испуг и удивление (ключевое значение имеют глаза и рот, но мозг не считывает их быстро).

Есть проблемы с животными: многие не различают морды собак и кошек, если те одной масти и тем более породы.

Существует и тяжелый подтип такого состояния — автопрозопагнозия. В этом случае человек не узнает себя в зеркале. Это может вызвать панику или, наоборот, равнодушие («отражение — это чужой дядя»).

Главное — знать, что медикаментозного лечения нет. Сейчас исследователи пробуют стимуляцию мозга (tDCS — слабый ток на височную долю), но это дает эффект только на 15–20 минут и не для всех.

Но можно (и нужно!) дефект компенсировать. В этом помогут нейропсихологи, поведенческие терапевты (это особая специализация психологов), но много могут сделать и сами родители.

Человек, не воспринимающий лица как единое целое, может научиться различать людей по одежде, причёске, очкам, серьгам и таким почти не изменяющимся признакам, как походка, голос, интонация, жесты. 

Практически у каждого человека есть некая особенность, которая отличает его от других. Кто-то учится её компенсировать, кто-то делает это своей изюминкой. Все мы разные. Но, пожалуйста, если вы знаете, что у кого-то из ваших знакомых лицевая агнозия, немного помогите им. Теперь вы знаете, как.